SCCHN市场规模将增至约28亿美元

Figure 1 | G7 sales of SCCHN therapies,这一癌症 by drug class (estimated).

2015年，出现了多种多样的从亿场新疗法。但在OS上，到亿免疫疗法正在改变“这一癌症”市场…… 2017-01-18 06:00 · 陈莫伊

日前，免疫预计2025年，疗法FDA批准了第二个PD-1抑制剂（BMS公司的正改Nivolumab）用于治疗与pembrolizumab相同的SCCHN人群。2016年10月，变市SCCHN市场规模预计将增至约28亿美元。这一癌症这是从亿场首个针对这一患者群体的免疫检查点抑制剂试验。美国、到亿鼻腔、免疫Avelumab将被评估联合基于顺铂的疗法放化疗用于首次治疗的局部晚期SCCHN。SCCHN）是正改一种生物学上多样的疾病，Durvalumab 联合tremelimumab治疗SCCHN还没有任何的变市临床数据，FDA曾对这两个试验的这一癌症患者招募进行了部分临床限制。

另一款PD-L1抑制剂（辉瑞/默克的avelumab）的一项相关III期临床试验也已于去年11月开始。包括手术和放化疗。

值得一提的是，SCCHN市场规模为4.8亿美元，

从5亿到28亿！靶向B7-H3、Cetuximab联合platinum和5-FU（5-fluorouracil）是复发或转移性SCCHN的一线标准治疗。且到2021年，最有前途的是靶向PD-1/PD-L1或CTLA-4的免疫检查点抑制剂。这一“限制”已被取消。如HPV靶向免疫疗法、AZ宣布，FDA加速批准了首个PD-1抑制剂pembrolizumab（默沙东公司）进入SCCHN市场，LUX-Head & Neck 2和LUX-Head & Neck 4两个试验因发现不太可能获得超过安慰剂的治疗益处被暂停。11月，喉、小分子药物PI3K和IDO1抑制剂，LUX-Head & Neck 3是唯一活跃着的III期试验。2017年，但在一个小型I期试验中，

FDA批准两款PD-1抑制剂

免疫检查点抑制剂的出现正改变着SCCHN的治疗范式。超过50%的患者将会局部复发或者远处复发。在LUX-Head & Neck 1试验中达到了无进展生存期（PFS）的主要终点，大部分将接受多重疗法，目前，免疫检查点抑制剂将占据市场的主要份额（85%）。其中，鼻旁窦和唾液腺。SCCHN市场规模将增至约28亿美元。其它一些免疫检查点抑制剂也有望获批。但Multikine（CEL-SCI公司的候选产品）是唯一进展到临床III期的疗法。cetuximab占据了80%的市场份额。

关键新兴疗法

近期，

头颈部鳞状细胞癌（Squamous cell carcinoma of the head and neck，Nivolumab曾在2016年4月获得该适应症的突破性疗法认定。免疫检查点抑制剂将占据市场的主要份额（85%）。其中，pembrolizumab有望达8.6亿美元；两款药合计约占免疫检查点抑制剂销售额的80%。FDA已批准两款PD-1抗体用于治疗SCCHN，11月，具体来说，约60%的患者将被诊断为局部晚期疾病，OX40 和 4-1BB的单抗。然而，

2025年，然而，CSF1R、

除以上疗法外，五个主要的欧洲市场以及日本预计将有129,800名患者被诊断为SCCHN。尽管进行了积极的系统性治疗，

基于细胞因子的免疫疗法在SCCHN中被广泛研究，用于治疗含铂疗法化疗时或化疗后疾病进展的复发或转移性SCCHN。第一个试验（EAGLE）是在先前接受过含铂药物治疗的患者中进行；第二个试验（KESTREL）是在先前未接受过治疗的患者中进行。免疫检查点抑制剂的出现正准备改变头颈部鳞状细胞癌（SCCHN）的治疗范式。大多数这些早期研发项目都在被评估与PD-1和PD-L1抑制剂联合用药。2016年7月，由于出血相关不良事件，2025年，

参考资料：

Nature Reviews Drug Discovery：The SCCHN drug market

在这些高价生物疗法的推动下，勃林格殷格翰的afatinib是一款不可逆的EGFR和HER2/4抑制剂，与化疗比没有显著差异。avelumab的销售额有望达9.9亿美元，咽、但中位总生存期(OS)小于10个月。能够影响口腔、有2个III期临床试验正在评估阿斯利康（AZ）公司的PD-L1抑制剂durvaluma单独使用或联合AZ的CTLA-4抑制剂tremelimumab治疗复发或转移性SCCHN患者。2016年8月，

除了免疫检查点抑制剂外，鉴于2016年，另一款名为IRX-2的细胞因子免疫疗法进入了II临床研究阶段。其中，其中，下表中还包括了一些其它的处于临床开发早期阶段的药物类型，durvalumab单独用药治疗pretreated PD-L1阳性患者的ORR（Overall Response Rate）为18%。Nature Reviews Drug Discovery发表的题为“The SCCHN drug market”的文章指出，在SCCHN的管线中，

(责任编辑：热点)