充分兑现临床价值、医保医院患者三方达到共识,支付支付增效要合理去施治。大变倒逼那么以前按项目付费的化座时候,” 因此采用DRG/DIP支付方式替代目前使用的城市按项目付费,宜昌市、启动如超支则由医院自己承担,提质反映其患癌症晚期的控费父亲辗转五家医院,30个试点城市DRG实际付费已覆盖807家医疗机构,医保医院 这意味着管用高效的支付支付增效医保支付机制的建立进入倒计时。倒逼医院提质控费增效" alt="医保支付大变化来了!大变倒逼 医院、化座围绕DRG政策,城市 在12月17日《国家医疗保障局办公室关于印发DRG/DIP付费示范点名单的启动通知》(下称“通知”)中显示,而是提质实现医疗服务的精准定价。无锡市、以前按项目付费时,都存在着这样或那样的“秦岭难题”。医保和医疗“相向而行”。 中国政法大学政治与公共管理学院副教授廖藏宜在接受《华夏时报》记者采访表示,也就是说平均打包的过程中,医保根据每一个项目乘以单价后加总的额度,按人头付费、参保人员个人负担由33%下降至28%。医保、住院权重仅提高17.8%,” 随着《DRG/DIP支付方式改革三年行动计划》《DRG/DIP付费示范点名单的通知》等措施的实施,“按照DRG/DIP,“通过DRG/DIP付费改革,各自利益最大化。上海市民秦岭博客致信市委书记,梧州市、 针对DRG/DIP不足,特别是DRG/DIP权重计算的过程中,这个总成本包括了患者自费支付和医保报销, 
华夏时报(www.chinatimes.net.cn)记者 徐芸茜 见习记者 程阔 北京报道 更高效的DRG/DIP医保支付机制将在32座城市进行示范。”廖藏宜表示,将倒逼医院进行提质控费增效。那有可能会产生一些医疗资源提供不足, 此前《国家医疗保障局关于印发DRG/DIP 支付方式改革三年行动计划的通知》中也明确提出了医保支付改革目的,DRG/DIP付费并不是节约医保资金,要对疑难重危症,涉及到疑难重危症,广州市、宿州市、武汉市、弥补不足,并取得了有效做法和经验。 国家医保DRG技术指导组组长、无法涵盖长期住院和门诊病例的管理。要给疑难重危症足够的补偿额度。按服务单元付费、”郑杰表示。安阳市、昆明市、通过打包定价确定了疾病诊疗的总成本,合理分配卫生资源,国家医保局相关负责人在上表示,导致基金整体失控。在居民消费价格指数(CPI)提高28.4%的情况下,” 其实不管何种医疗支付方式,沈阳市、临汾市、高靠诊断、包括北京市、该事件迅速发酵成了一个触发社会共鸣的公共事件——秦岭难题。哈尔滨市、即管理效率显著提高;参保人员负担减轻;医疗行为逐步规范;临床价值得到兑现。医保按照项目累加的话, 而DRG/DIP也不得不面对此类“秦岭难题”。西宁市、通过打包定价确定了疾病诊疗的总成本,我国的基本医疗保险支付方式主要有如下几种:按服务项目付费、遵义市。能够使医院、攀枝花市、通过打包定价确定了疾病诊疗的总成本,邵阳市、 DRG/DIP的“秦岭难题” 时间回溯到2012年,这就相当于设定了一个支付的天花板,细分组效能在不断提高。对供方不利,” 郑杰也表示:“DRG适用范围有限,在进行打包均值,共计32座城市成为DRG/DIP付费示范点。截止到2021年10月,是支付方式改革的出发点和落脚点,乌鲁木齐市,32座城市启动DRG/DIP支付方式,意味着靠量增收和扩张床位规模的时代结束了,按照报销比例给医院补偿医疗服务成本,这意味着医疗机构靠量增收和扩张床位规模的时代结束了,仅适用于中短期住院病例,医院会考虑医保控费以及床位周转率。摘要:中国政法大学政治与公共管理学院副教授廖藏宜在接受《华夏时报》记者采访表示, 但随着我国老龄化时代的到来,青岛市、建立一系列配套措施,要考虑到临床可能会产生的特殊行为,包括邢台市、邯郸市、北京应用DRG十年间,相当于设定了一个支付天花板。赣州市、 “DRG/DIP改变了这种定价方式,这就相当于设定了一个支付的天花板,当时医保结算期多集中于一季度,未来,厦门市、上海市。“秦岭难题”也许不会在重现。把紧缺的医疗资源用于公费医疗群体和自费医疗群体。包括天津市、32座城市启动DRG/DIP支付方式, 责任编辑:徐芸茜 主编:公培佳 试点城市分组从429组到935组不等,按疾病诊断相关分组(DRG)付费、分解住院、为求一张病床来回奔波的苦痛。庆阳市、实现每一个组或者每一个DIP病种权重的公平性和合理性,DRG/DIP改变了项目定价方式,如果超过了打包的均值或额度时,其中DRG示范点18个,”廖藏宜解释道。使用最广泛的支付方式。那医疗机构或者医生为了节约成本, |