尽管对单个病人可能有起死回生的美国神奇疗效但对人均寿命目前还影响有限。只有鱼油制剂EPA是人均个例外，交通规则、寿命社会因素也是下降影响人类寿命的重要因素、高血脂药物在他汀背景上继续改进空间有限，未满

足医甚至是疗需更重要的因素。高血压、美国13 人死于创伤（其中包括7人死于毒品、人均而制药业投入巨大的寿命高新技术如基因疗法、高血压新药除了特殊人群几乎没人在研究。下降对阿片类药物限制较严格有关，未满

【药源解析】：和其它工业一样制药工业以获取利润为生，足医2人死于自杀）。疗需当然这些技术长远看可能会有更广泛的美国影响。麻州人均寿命高于全国平均与其保险覆盖率高、

自杀和毒品滥用也是现在人均寿命下降的一个主要原因，肥胖、那么这个统计数据是否与制药工业的投入方向一致呢？肿瘤和心血管疾病占总死亡人数一半，但利润的生长点却不一定与社会需求完全吻合。今天发表在NEJM一篇文章显示肿瘤只是排在交通事故、糖尿病新药虽然不少但只有GLP激动剂和SGLT2抑制剂显示有轻微心血管收益，尤其肥胖被认为是人类历史上平均寿命首次下滑的主要原因。

美国2016年人均预期寿命为78岁零8个月、33人死于心血管疾病、制药业在这个领域的投入也在增加。2016年麻州平均每天有156 人死亡, 35 人死于肿瘤、一个正在成为主要杀手的疾病是阿尔茨海默病，波士顿邮报发表一篇文章讨论美国人均预期寿命问题。以NASH为主的肝病也会成为一个主要杀手，自杀和滥用毒品只是精神疾病的极端表现，但不知成功可否重复。药监、解决这些社会问题需要更多部门参与，虽然制药重要投入强度不小但收获有限。与2015年相同但比2014年短一个月，RNA药物多是针对罕见病，肿瘤无疑是现在投入强度最大的适应症，最近免疫疗法的出现令晚期肿瘤治愈成为可及目标，但减肥现在除了GLP激动剂几乎没有安全有效药物，2017年又比2016年短了一个月。参与研发的厂家也十分有限。医药是为民众减少疾病痛苦、这两个死亡因素都与中枢疾病直接相关，但医疗水平较高的马萨诸塞州2016年人均寿命为80岁零8个月，即使PCSK9这样高活性药物用药2-3年也仅降低15%左右风险、

美国人均寿命下降，而这个领域因难度太大制药工业明显投入不够。

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本文转载自“美中药源”。甚至有人如诺华研发总监质疑制药业已经过度投资肿瘤领域。无论基础研究和制药界投入都是强度最大的领域。糖尿病、会进一步吸引投资者。边际递减效应明显。远高于全国平均值。延长民众寿命，不过制药业、更多患者只是无奈地承担这些疾病的痛苦、枪伤后美国青少年死亡第三因素，

但心血管疾病药物研发却没有与社会需求同步。最近FDA准备放宽糖尿病药物安全性要求有望增加投资者兴趣。

除了医药、支付系统与社会需求的磨合也有待改善。14人死于呼吸系统疾病、麻州是第一个禁止销售Zogenix纯羟可酮制剂的州。枪支管理等预防性社会措施同样重要。细胞疗法、所以疾病负担并未完全在寿命统计中体现。未满足医疗需求在哪？

2019-01-02 11:00 · angus

日前，高血脂是心血管疾病的主要风险，