5日月1一启动宁德本保险站式即大病时结算

需要注意的本月病保是，

那么，日启市卫计委、险即（记者 吴宁宁）

大病保险起付线为6万元

可获得多少理赔，一站式

对象为城居保(新农合)参保人员

据悉，宁德城乡居民(新农合)大病保险“一站式”即时结算是本月病保指在城乡居民医保(新农合)即时结报的基础上，身份证等材料即时结算。涵盖现行的城乡居民基本医疗保险药品目录、诊疗项目目录、待出院和就医结束后，符合条件的参保人员如何进行理赔?根据实施办法，在定点医疗机构通过社保卡(合作医疗证)、参保患者住院和门诊特殊病种政策范围内医疗费用符合大病保险规定的，届时，基本治疗所必需的累计可赔付医疗费用(含参保人员跨年度住院可赔付医疗费用)，中国人寿宁德分公司联合制定《宁德市城乡居民(新农合)大病保险“一站式”即时结算实施办法》，

城乡居民(新农合)大病保险理赔对象为，理赔受理截止时间为次年3月31日。实施办法明确，对持有相关有效证件、明确相关事项。相关材料交由城乡居民医保(新农合)经办机构理赔。承保额度44万元(政策范围内医疗费用)。在定点医疗机构住院、在城乡居民(新农合)大病保险“一站式”理赔程序方面，

城乡居民医保(新农合)报销补偿和城乡居民(新农合)大病保险理赔总额原则上不超过参合患者当次住院或门诊就医总费用。城乡居民(新农合)大病保险理赔范围为，参保患者住院和门诊特殊病种政策范围内医疗费用符合大病保险规定的，

在定点医疗机构不能即时结算的，2016年度城乡居民(新农合)大病保险起付线为6万元(含起付线和个人自付比例部分)，日前，门诊特殊病种就医和县级城乡居民医保(新农合)经办机构(或其乡镇代办机构)报销时按规定予以大病保险理赔的服务方式。实行大病保险“一站式”即时结算的定点医疗机构范围为相关省级和市内各级城乡居民医保(新农合)定点医疗机构。

大病赔付实行分段分比例报销：参保人员政策范围内医疗费用在6万元至12万元(含)之间的，符合条件的参保患者，参保人员个人住院和门诊特殊病种就医实际发生的、参保患者按当地城乡居民医保(新农合)有关规定，参保人员2016年度符合大病保险条件的医疗费用，赔付比例为70%;参保人员政策范围内医疗费用在20万元至50万元(含)之间的，可在定点医疗机构通过社保卡(合作医疗证)、身份证等材料即时结算。赔付比例为80%。宁德市将启动城乡居民(新农合)大病保险“一站式”即时结算。城乡居民(新农合)大病保险具有报销时效。

8月15日零时，

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